一切准备工作做好，针灸麻醉的效果也已经出现，叶子瑜带上特制羊皮手套，拿出已经消好毒的手术刀，在铁蛋腹部上轻轻的划开了一道口子。
一刀下去，一条口子出现在腹部上，表皮没有血管，并没有出什么血冒出，孩子很瘦，脂肪只有薄薄的一层。
随着手术刀的用力，腹腔被切开，叶子瑜将手术刀放到手边的托盘上，道了一声“止血棉”，随即将左手朝右边摊开，虞肆将一块消毒棉片拍到她的手上，叶子瑜手掌合拢，顺势拿着面片在刀口处按压，将冒出的血迹擦拭掉，找出出血的血管处，“止血钳”三字出口的同时，摊开右手，虞肆将止血钳轻打到她的手上。
止血钳将血管夹住，血止住，叶子瑜道了一句“腹部拉钩”，虞肆赶紧将两个类似于直角铲子的东西拍拍在她的手上，叶子瑜将腹部拉钩按照方向放进切口出，让杜仲和虞肆一人分别拉一只，最大程度的将切口打开，让她方便看清腹腔里面的情形。
此刻，站在两边观看的大夫好几个面色苍白，头冒虚汗，他们不敢用手擦汗，只能在旁边的人身上蹭。
进来之前已经做好了心理准备，以为没有想象中那么难，可真正看到却好似吃下一直苍蝇那般难受恶心，嗯，要想独立完成手术，他们首先要克服的就是心理问题。
叶子瑜手上的动作不停，一边说着自己需要的的手术器材，一边给大家讲解着操作步骤和注意事项，此刻，腹腔终于打开，叶子瑜眉头微微蹙起，眼睛却是眨也不眨的仔细查看，甚至还将手伸腹腔......
“砰”的一声，有人晕倒在地，叶子瑜眼皮都没抬一下，继续自己手上的动作。
想要成为一名优秀的外科医生，连这点血腥都见不得，还不如回去吃白饭。
不出所料，铁蛋的脾脏破损造成大出血，此刻，他的腹腔积了不少，叶子瑜用竹筒做的注射器一点一点的将这些积液抽干净，再找到受损的地方细细查看。
不看不打紧，越看她的眉头皱的越紧。
“怎么了？”杜仲看出她的不悦，赶紧问道。
叶子瑜没有说话，而是对杜仲说：“你看看。”
杜仲仔细观察片刻，却没有看出端倪，叶子瑜为他解惑：“脾脏是腹腔内脏器总最勇于受损伤的器官，因其位置固定，脾组织结构脆弱，血供丰富，若受到外力，极可能出现破裂损伤，器损伤后主要特点为急性、进行性失血。”
她在为杜仲解说，实际上也在为在场的众人上课。
杜仲听后，脸色也变得难看：“你的意思是说，这孩子是被人打的？”
叶子瑜轻轻摇头：“脾脏破裂的原因有很多，外伤性劈裂占首位，比如左季肋部挤压伤、暴力伤、车祸、摔伤等；其次就是自发性破裂，病理性肿大的脾脏，由于分娩、呕吐、剧烈咳嗽、打喷嚏或突然体委改变等都能导致；这里讲的病理性也就是与正常不一致可能导致疾病的因素；最后就是医源性破裂，拉钩损伤，粗暴探查及撕裂。”
杜仲想了想道：“你的意思是说，因为铁蛋的脾脏除了破裂并无病理性的变化，更不可能是第三种可能，那么，只有外力这个因素？”
叶子瑜点头，再指出一个地方给他看：“你看这里，有很明显的出血点，证明确实承受过外力。”
杜仲恍然：“你是怀疑？”
“那两人是这孩子的大伯大伯母，可他们却说不知道孩子有误受伤，一切，只能等孩子醒来才知道。”
叶子瑜皱眉，即使知道了，又能怎样？总不可能是那些人想要在他们开业之际故意找茬而特意找人打这个孩子，造成他这样的伤势吧？
叶子瑜好笑的摇头，她现在越来越阴谋论了。
可是她不知道的是，她觉得最不可能的原因，却是最残酷的真相。当然，这些都是后话，暂且不提。
叶子瑜压下心中的疑虑，有条不紊一丝不苟的进行着缝补工作。
都说认真工作的男人最帅，认真工作的女人也最迷人，叶子瑜早就知道自己一旦进入工作状态就会达到忘我的地步，尤其是手术需要高度的集中，否则，稍有大意，手术失败有可能，甚至可能造成患者当场死在手术台上，这样的失误，她是决不允许的。
之前说了脾脏很脆弱，因脾脏组织脆弱，富含血液，破裂后不易止血，缝合或修补困难，通常传统主张脾切除术。
又由于脾脏具有造血、滤血、储血、免疫功能，新近主张施行裂口修补术或脾脏部分切除术，甚至脾切后自体脾移植术，保留脾脏功能。
叶子瑜给铁蛋采用的就是将脾脏裂口修补，保留脾脏的正常功能。
手术很耗费心力，天气又热，在这样密不透风的房间里，很快就出一层汗，旁边有巡回护士不停的为她擦汗，叶子瑜手上的动作却是未受到半分干扰。
直到将最后一层皮肤缝合，她才松了一口气，而围观的众人也将悬着的心放下。
“现在将孩子送入特护病房，如果这两天没有出现高热不退的现象，应该就没有大碍。”叶子瑜将手套取下来放进托盘，说道。
众人从最初的难受发毛，到后面的专注，直到叶子瑜宣布手术结束，才回过神来。
此刻的他们看向叶子瑜的眼神就好似一群饿了一个冬天的野狼突然看到膘肥体胖的羊群一般发着绿油油的光，嗯，外加流着哈喇子。
叶子瑜后退一步，面露微笑：“各位有话好好说。”手术过程本就很血腥暴力，她真不是故意要吓唬他们的。
这是，之前晕倒的仁兄终于从地上爬起来，道：“这手术台恐怖了，我得多看几眼，努力习惯。”
当听到“好心人”说手术已经结束，瞬间眼眶发红，看向叶子瑜的眼神大有哭给你看的架势。